COVID-19 के प्रकोप ने विकसित देशों में भी स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों की भेद्यता को उजागर किया है। भारत जैसे देशों की स्थिति और भी चिंताजनक है। जबकि दक्षिण कोरिया और जापान जैसे कई उन्नत देशों में प्रति 1,000 लोगों पर 12-13 बिस्तर हैं, भारत का अनुपात प्रति 1,000 जनसंख्या पर केवल 0.5 बिस्तर है। यह चिली और कोलंबिया जैसे देशों की तुलना में काफी कम है। भारत में, अस्पताल उद्योग, जो कुल स्वास्थ्य सेवा बाजार का 80% हिस्सा है, वैश्विक और घरेलू दोनों निवेशकों की ओर से काफी निवेशक मांग देख रहा है। अस्पताल उद्योग के 2017 में 61.8 बिलियन अमेरिकी डॉलर से 2023 तक 132 बिलियन अमेरिकी डॉलर तक पहुंचने की उम्मीद है, जो 16% -17% की सीएजीआर से बढ़ रहा है। यह भी देखें: भारत ने 2021 की पहली छमाही में निर्मित रियल्टी परिसंपत्तियों में 2.4 बिलियन अमरीकी डालर का अंतर्वाह देखा, जो सालाना आधार पर 52% अधिक है
हेल्थकेयर रियल एस्टेट क्या है?
विश्व स्तर पर, हेल्थकेयर रियल एस्टेट रियल एस्टेट उद्योग के व्यापक स्पेक्ट्रम के भीतर एक विशिष्ट खंड का प्रतिनिधित्व करता है। विकसित दुनिया में, स्वास्थ्य देखभाल अचल संपत्ति में भवन, कार्यालय और परिसर शामिल हैं जो चिकित्सा सेवा प्रदाताओं या स्वास्थ्य सेवा समुदाय से संबंधित संस्थानों को पट्टे पर दिए गए हैं। इन भवनों का स्वामित्व अस्पताल समूहों या निजी या सार्वजनिक तृतीय-पक्ष समूहों के पास हो सकता है। पश्चिम में, वहाँ तीसरे पक्ष के स्वामित्व और प्रबंधन वाली लीजहोल्ड संपत्तियों का चयन करने के लिए अस्पतालों, स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों और चिकित्सा चिकित्सकों के बीच एक बढ़ती प्रवृत्ति है। तीसरे पक्ष के डेवलपर्स का उपयोग करके, वे अपनी मुख्य व्यावसायिक जरूरतों के लिए अपने पूंजी संसाधनों को संरक्षित कर सकते हैं और स्वास्थ्य सेवाओं पर अपना ध्यान केंद्रित कर सकते हैं, जबकि बनाए गए ढांचे से संबंधित रखरखाव और अनुपालन की जिम्मेदारी को पारित कर सकते हैं। कई NYSE-सूचीबद्ध हेल्थकेयर REITs हैं, जिनका मार्केट कैप 3 बिलियन अमरीकी डॉलर से लेकर 30 बिलियन अमरीकी डॉलर तक है। ये हेल्थकेयर रियल एस्टेट इन्वेस्टमेंट ट्रस्ट (आरईआईटी) विभिन्न स्वास्थ्य संबंधी इमारतों के मालिक हैं और उनका प्रबंधन करते हैं, जो इसके रहने वालों को पट्टे पर दिए जाते हैं। हेल्थकेयर आरईआईटी की संपत्ति के प्रकारों में वरिष्ठ रहने की सुविधाएं, अस्पताल, चिकित्सा कार्यालय भवन और कुशल नर्सिंग सुविधाएं शामिल हैं। लगभग 17 ऐसे सूचीबद्ध आरईआईटी हैं, जो 9% -10% का रिटर्न दे रहे हैं।
भारत में हेल्थकेयर रियल एस्टेट खंड
भारत में, कुछ मामलों को छोड़कर, जहां उन्होंने एक परोपकारी कारण के लिए अस्पतालों का विकास किया है, डेवलपर्स स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र से दूर हो गए हैं। भारतीय डेवलपर्स मुख्य रूप से आवासीय क्षेत्र पर केंद्रित थे और कुछ शीर्ष-अंत डेवलपर्स ने कार्यालय, खुदरा और आतिथ्य स्थानों में उद्यम किया है। पिछले कुछ वर्षों में, ब्याज का निर्माण हुआ है परिसंपत्ति वर्गों के रूप में रसद, औद्योगिक और डेटा केंद्रों की ओर। हालाँकि, स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र की बारीकियाँ और गतिशीलता अभी भी डेवलपर समुदाय की समझ से परे हैं। इसे परिप्रेक्ष्य में रखने के लिए, अपोलो अस्पताल, फोर्टिस हेल्थकेयर, मैक्स इंडिया, हेल्थकेयर ग्लोबल (एचसीजी), शेल्बी और नारायण हृदयालय (एनएच) जैसी शीर्ष छह स्वास्थ्य श्रृंखलाओं ने वित्त वर्ष 2019 में 27 बिलियन रुपये का संयुक्त राजस्व दर्ज किया। परिचालन खर्चों में से , अधिकांश महत्वपूर्ण ब्रांड डॉक्टरों पर लगभग 18% -20% खर्च करते हैं, जबकि हाउसकीपिंग और रखरखाव सहित अन्य लागतें 15% -25% की सीमा में थीं। किराये का हिस्सा शीर्ष पंक्ति का लगभग 10% -12% था, जो कि अचल संपत्ति संपत्ति के मालिक और पट्टे पर देने वाले किसी भी व्यक्ति के लिए एक महत्वपूर्ण राशि हो सकती है। यह भी देखें: COVID-19 के बाद प्रासंगिक बने रहने के लिए वाणिज्यिक अचल संपत्ति खुद को कैसे सुदृढ़ कर सकती है? स्वास्थ्य देखभाल भवन के लिए 'कोर एंड शेल' विकसित करना और इसे एक सक्षम ऑपरेटर को पट्टे पर देना इतना मुश्किल नहीं है। हालांकि, स्थानीय मांग को ध्यान में रखते हुए डिजाइन और विभिन्न तकनीकीताओं की अवधारणा एक सफल साझेदारी की कुंजी है। यह सही समय है जब डेवलपर्स ने बुनियादी ढांचे को ठीक से विकसित करके सामाजिक जिम्मेदारी के अपने हिस्से को पूरा किया, जो कि भी है व्यावसायिक रूप से संगत। भारत सरकार ने निजी अस्पतालों की स्थापना के लिए 50,000 करोड़ रुपये की क्रेडिट गारंटी की घोषणा की है। घरेलू और अंतरराष्ट्रीय ऑपरेटर अपने पदचिह्न का विस्तार करने पर विचार कर रहे हैं। इसके अलावा, राष्ट्र को अपनी स्वास्थ्य सेवा को बड़े पैमाने पर बढ़ाने की सख्त जरूरत है। (लेखक प्रबंध निदेशक, सलाहकार सेवाएं (भारत), कोलियर्स हैं)
